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病案号:PM0001111

患者姓名:沈*

患者性别:

患者民族:

年龄:67

患者籍贯:湖北荆州

就诊医院:新汉方TTS临床中心

就诊科室:

主治医师:张医生

中医诊断:痹症

西医诊断:腰椎退行性关节炎

治疗项目:

主  诉:腰椎间盘突出、狭窄

现病史:半年前走路一刻钟左右就感到腰酸,左下肢不适休息一会儿才能继续行走。经过腰部敷中药卧床休息一段时间,能走半小时以上,腰酸也好些,基本上能正常生活,但过段时间仍然恢复到以前的状态。

既往史:体健

过敏史:

体格检查:BP:130/90mmHg

实验室检查:腰椎盘第二节、第三节、第四节突出,椎管狭窄。

新汉方TTS治疗:周一、周三、周五配合活血通络药物治疗腰部阿是穴及阿是穴周边共四个部位,周二、周四、周六配合固本调理药物治疗双肾腧穴、双肝腧穴,周日休息。

治疗总结:治疗第1天开始,治疗部位陆续出现炎性物质疏通水泡,持续起4天。治疗3周后,患者自觉腰酸症状减轻,左下肢不适感有所减轻,晚上睡觉觉得左腿有地方放了;治疗12周后,患者腰酸症状消失,长时间行走没有问题,可正常生活。

病例分析:用于腰背部疾患的活血通络中药方剂用于阿是穴、病变部位临近位置起到活血化瘀、通络止痛的治疗作用,同时在新汉方TTS治疗仪在给药过程中形成的正负压力差,使组织液的容积和运动发生变化,并在其间隙形成一个连续通道,形成对机体的疏通作用,从而增加了病灶组织的微循环和营养供给,加快了代谢产物的排出。固本调理中药方剂用在肾俞穴和肝腧穴治疗可以促进内分泌器官发挥正常的生理功能,达到补肾固本的作用。