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病案号:PM0001007

患者姓名:沈**

患者性别:

患者民族:

年龄:67

患者籍贯:北京市西城区

就诊医院:火箭军总医院

就诊科室:中医与康复医学科

主治医师:李军主任医师

中医诊断:痹症 (湿痹)

西医诊断:退行性关节炎

治疗项目:

主  诉:膝关节滑膜炎

现病史:膝关节不适约30年。自觉功能正常,不痛、不红、不肿,喝酒或天气变化膝关节就酸。膝关节一酸,全身就酸,膝关节下怕冷,近两年不能长时间走路,超过半小时膝关节疼痛

既往史:体健

过敏史:

体格检查:BP:135/90mmHg.

实验室检查:膝关节正、侧位X片提示:胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生,关节间隙变窄,软骨下骨质致密

新汉方TTS治疗:周一、周三、周五配合活血通络药物治疗双膝关节阿是穴周边四个部位,周二、周四、周六配合固本调理药物治疗双肾腧穴、双肝腧穴,周日休息。

治疗总结:治疗前5周症状无明显变化;第6周第3天开始起炎性物质疏通水泡,大约起了一周时间;第8周双膝疼痛加重,持续5天后疼痛减轻;第10周觉得疼痛明显减轻;第13周疼痛又加重,持续4天后明显觉得双膝轻松不少;进入冬天后,明显觉得双膝以下不是特别凉了;第20周结束后,患者觉得出去遛弯一两个小时都没有问题,觉得膝盖不酸也不疼。

病例分析:该患者患病时间较久,故效果要比很多患者见效慢,且出现两次好转反应。膝部及下肢疾患的活血通络中药方剂用于阿是穴及病变临近位置,起到活血化瘀、通络止痛的治疗作用。同时在新汉方TTS治疗仪在给药过程中形成的正负压力差,使组织液的容积和运动发生变化,并在其间隙形成一个连续通道,形成对机体的疏通作用,从而增加了病灶组织的微循环和营养供给,加快了代谢产物的排出; 固本调理的中药方剂用于肾俞穴和肝腧穴可以促进内分泌器官发挥正常的生理功能,达到强肾固本、强壮腰膝的作用。治疗过程中膝关节出现疼痛是好转反应,好转反应的出现标