病案号：PM0000091

患者姓名：张**

患者性别：男

患者民族：汉

年龄：47

患者籍贯：北京市东城区

就诊医院：中国人民解放军总医院（301医院）

就诊科室：康复医学中心

主治医师：王军主任医师

中医诊断：痹症（瘀血阻滞 肝肾虚损型）

西医诊断：颈椎病

治疗项目：

主　　诉：右上肢麻木，颈肩部僵硬5年。

现病史：因长时间使用电脑出现右上肢麻木，颈肩部僵硬，右上肢麻木无力，触电样疼痛，腰膝酸软，多梦，舌质暗，脉弦细涩。在积水潭医院诊断为颈椎病，给予理疗、口服药物、牵引治疗，病情时好时坏。

既往史：体健

过敏史：无

体格检查：BP:140/90mmHg，颈部活动受限，右上肢肌肉轻度萎缩，臂丛牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验阳性。

实验室检查：颈椎正侧位X片提示：颈椎生理曲度变直， C3～C6椎体骨质增生，椎间隙变窄，椎间孔变小。颈椎退行性病变。肌电图提示：右上肢肌肉出现纤颤电位。小用力收缩时，多相电位正常，不出现巨大电位，大用力收缩时，呈完全干扰相，运动单位电位的平均电位正常，振幅为1～2毫伏。

新汉方TTS治疗：周一、周三、周五配合活血通络药物治疗大椎穴、左右肩井穴、大椎穴下部，周二、周四、周六配合固本调理药物治疗双肾腧穴、双肝腧穴，周日休息。每四周为一疗程。

治疗总结：治疗第1天开始，治疗部位陆续出现炎性物质疏通水泡，第5天不再起炎性物质疏通水泡。治疗10天后出现右上肢麻木，颈肩部僵硬减轻。治疗17天后右上肢酸重不适，头颈不知放那合适。持续8天后逐渐减轻，继续治疗。第2个疗程结束后，颈肩部不适消失，右上肢睡觉压着和麻木，腰膝酸软好转，梦少。第3疗程第10天又出现上肢酸重持续3天后症状消失。第4疗程结束后症状消失，继续巩固治疗1疗程痊愈。5个疗程治疗结束后，随访半年未复发。

病例分析：右上肢麻木，颈肩部僵硬不适中医认为瘀血阻滞经络，经络不通所致，配合活血通络药物治疗大椎穴、左右肩井穴、大椎穴下部起到活血化瘀、通络的治疗作用，同时新汉方TTS治疗仪在给药过程中形成的正负压力差，使组织液的容积和运动发生变化，并在其间隙形成一个连续通道，形成对机体的疏通作用，从而增加了病灶组织的微循环和营养供给，加快炎性产物的排出。固本调理中药方剂用在肾俞穴和肝腧穴治疗可以促进内分泌器官发挥正常的生理功能，达到补肾固本的作用。治疗过程中出现的两次右上肢酸重为正常现象即“好转反应”。好转反应在部分患者治疗过程