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病案号:PM0000113

患者姓名:王*

患者性别:

患者民族:

年龄:59

患者籍贯: 河南郑州

就诊医院:中国人民解放军总医院(301医院)

就诊科室:康复医学中心

主治医师:王军主任医师

中医诊断:痹症

西医诊断:膝关节骨性关节炎

治疗项目:

主  诉:双腿膝关节疼痛20余年。

现病史:20年前无明显诱因双腿膝关节疼痛。在河南省人民医院诊断为“膝关节骨性关节炎”。采用多种方法治疗效果不佳。用新汉方治疗时双腿膝关节疼痛、僵硬、变换姿势及晨起时活动痛。

既往史:体健

过敏史:

体格检查:两膝关节畸形,轻压痛,活动时有摩擦音。

实验室检查:膝关节正侧位X片:关节缘呈唇样骨质增生,关节间隙变窄,软骨下骨质致密。

新汉方TTS治疗:周一、周三、周五配合活血通络药物治疗双膝关节阿是穴周边四个部位,周二、周四、周六配合固本调理药物治疗双肾腧穴、双肝腧穴,周日休息。每四周为一疗程。

治疗总结:该患者因年龄大,病龄长,故见效较慢。治疗过程中出现的多次疼痛加重,病变部位不适,均为正常反应即“好转反应”,好转反应是人体机能自愈过程中的一种现象,当好转反应消失后,机体抵抗力增加了,免疫力强化了,疾病也就随之全愈。好转反应在部分的患者身上可出现多次。

病例分析:治疗第10天开始,治疗部位陆续出现炎性物质疏通水泡,持续4天不再起炎性物质疏通水泡。 第一个疗程第4天,感觉腿能比治疗前伸直时间增长。第二个疗程第4天,感觉走路不像原来疼痛了,走的时间也长些了;第二个疗程第6天在治疗时,感觉疼痛部位有一种胀痛感向右边前行。第三个疗程第三天,感觉全身和疼痛部位象绳子捆住一样,有僵硬的感觉,量血压正常,心律正常。第三个疗程第十五天左膝疼痛达四小时之多,疼痛消失后感觉非常轻松。第四个疗程第三天,感觉膝部酸胀加重。第四个疗程第7天,膝部象针扎一样疼痛,时间约半天,之后几天疼痛逐渐